Cuestionario médico para buceadores

Cómo completar el cuestionario

1. Descarga y abre el PDF completo de tres páginas.
2. Lee cada pregunta detenidamente y responde con sinceridad.
3. Firma y fecha la declaración del participante donde se indica.
4. Si el formulario señala que necesitas autorización médica, lleva las tres páginas a un médico.
5. Lleva el formulario completado y, cuando corresponda, la autorización médica para tu actividad de buceo.

Descargar el PDF de 3 páginas

¿Cuándo se requiere la autorización de un médico?

Si respondes NO a las 10 preguntas de la página 1, el formulario indica que no se requiere una evaluación médica; aun así debes firmar y fechar la declaración del participante.

Si respondes SÍ a las preguntas 3, 5 o 10 de la página 1, o SÍ a cualquier pregunta de la página 2, el formulario exige una evaluación y autorización médica antes de participar en un programa de formación de buceo.

Indicaciones importantes de seguridad

• Si estás embarazada o intentas quedar embarazada, no bucees.
• Si te sientes enfermo o crees que puedes tener una enfermedad contagiosa, no participes en actividades de buceo.
• Si tienes dudas sobre tu aptitud para bucear que no aparecen en el formulario, consulta a un médico antes de bucear.
• El padre, la madre o el tutor legal debe firmar por un participante menor de edad.
• Ultra Marine Divers puede solicitar autorización médica cuando exista una inquietud relacionada con la salud o la seguridad.

Tu información médica permanece privada

El sitio web no te pide introducir ni enviar tus respuestas médicas en línea. Descarga el formulario y complétalo de manera privada. No envíes documentos médicos innecesarios mediante el formulario público de contacto.

Si no sabes qué documento necesitas, contáctanos antes de tu inmersión. Te explicaremos el siguiente paso sin pedirte que publiques información sensible en el sitio web.